社会对老年人能力的认定正在变得越来越专业、精准。今年年初，绍兴正式发布实施《老年人评估工作规范》。这是浙江省首个老年人评估工作规范地方标准，它明确规定了评估类型、评估流程等内容，为评估机构开展老年人评估工作提供了一把“刻度尺”。

　　2020年7月6日，人社部联合国家市场监管总局、国家统计局发布了9个新职业，“老年人能力评估师”便是其中之一。一年多的时间内，绍兴老年人能力评估师的队伍逐渐壮大，目前获得评估资格认证的人才队伍近100人。依托他们的专业评估，养老服务工作得以更加高效开展。

　　日前，记者来到绍兴市社会福利院，跟着老年人能力评估师一起去为老人“打打分”。

　　线上+线下

　　按照“考纲”为老年人做测试

　　上午10时许，住在绍兴市社会福利院内的92岁老人孙素英在护理人员的陪同下，来到评估中心。几年前，老人的身体右侧出现偏瘫，在2020年入住福利院时，就算拄着拐杖也难以行走。这两年，依托辅具进行康复训练，成了她的“日常课程”。而今天，刚好是孙素英需要进行老年人能力综合评估的日子。

　　所谓“老年人能力综合评估”，是指评估师们依据专业标准，对被评估老人的日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与4项指标及老年综合征罹患等情况进行的综合评估。通过评估，可以得出老年人自理能力等级及照护等级，有助于为老人制订个性化的照顾计划。

　　当天为孙素英做评估的是福利院内年轻的评估师任智艳。自2017年获得初级评估师资格证书以来，任智艳已经为老人们开展了上百次评估工作。“过去，我们一直按照民政部的行业标准对老年人能力进行评估。考虑到绍兴老人的具体情况，这两年，我们对老年人能力评估的内容越来越精细。”任智艳告诉我们，绍兴最新发布的《老年人评估工作规范》已将评估类型细化为老年人能力、专项功能、适老环境需求、康复辅具四个方面。

　　“像孙奶奶这样行动不便的院内老人，我们就以康复辅具评估为主。”她说。

　　评估的第一环节，是对老人右手的行动力进行测试。“把桌上的几何图形插板打乱吧。”任智艳给我们布置了一个小任务。

　　她所说的插板，是一个简易的康复辅具，在木质长板上，几个不同形状的小插件倒置在相应形状的“坑位”里。将其打乱后，由老人抬手将它们复原，既考验了他们的判断力，也锻炼了他们的手部力量。

　　看似简单的小游戏，在老人们眼中，可是个不小的挑战。一开始，孙素英还没法握住插板，只能借助左手进行配合，慢慢地，在任智艳的指导下，她能勉强将散落在外的小插板推进“坑位”里。“不错，手臂能够屈伸的角度比之前大了很多。”任智艳一边夸奖，一边递给我们一张测评表，并让我们帮忙在表格的相应位置打上分数。

　　这份评估表，是《老年人评估工作规范》中附着在细则后的对照表。“为了统一标准，方便评估师更加精准地为老人服务，《规范》中特地附上了各项评估量表，将需要提出的问题一一列出，我们只要对照量表进行测试，就能为老人提供相对客观的评价。”

　　“孔老，现在是几月份啊？今天是星期几？您现在住在什么地方？”另一旁，评估师胡海英正对照老年人基本能力评估表，对一名82岁的居家老人进行远程视频评估。

　　隔着屏幕，老人孔繁荣坐在家里的沙发上，稍作思考便给出了正确答案。“回答正确，在得分栏里写上‘1’。”屏幕外，胡海英轻声提醒我们这几位临时小助手，指导我们打开电脑上的评估系统，并在相应位置记录结果。

　　通过近半小时的连线，老人的基本能力评估“成绩单”正式出炉。根据我们实时登记的分数，系统为老人打出了测评总分，最终评定为“能力完好”。“受疫情等因素影响，我们为老人开辟了网上连线评估通道，通过视频进行问答，再由系统生成结果。这个结果，将成为老人们申请入院的重要参考。”胡海英说。

　　上门服务

　　为困难老人面对面把关

　　下午2点半，我们随着评估师李颖一同来到位于绍兴市越城区陶堰街道的一户困难老人家中。李颖是绍兴市社会福利院院长，也是绍兴第一批考取老年人能力评估师资格证的评估师。

　　评估从进门的一刻便开始了。“梁外公，你知道现在是冬天还是夏天吗？”一进门，李颖就很热情地跟老人套起近乎。老人略显木讷地坐在门槛边，看了一眼眼前这些陌生的工作人员，摇了摇头。“已经不太能交流了。”身旁的一位家属无奈地说。

　　“老人家现在走路方便吗？”在我们的搀扶下，老人站起身来，颤颤巍巍走了三四步之后，就不得不伸手扶住墙面进行支撑。“穿衣服也不会了，需要别人的帮助。”老人家属说。

　　对照评估表进行一一询问后，我们在每一项考评中都对应选择了相应的分数，最终生成“老人能力中度受损”的结论。“除此之外，我们对老人居住的环境进行了检查，发现生活区内没有独立卫生间，屋与屋之间的台阶存在一定高度，从适老环境角度考评，这些都是存在的问题。”李颖当场将这些情况反馈给了老人的监护人和工作人员，并对老人住所提出了适老化改造相关建议。

　　“许多需要上门评估的老人，一般生活都存在困难。他们评估的目的，大多是为申请护理补贴提供依据。因此，我们更应该做出精准的评估。”李颖说。

　　而正是出于对“精准评估”的需要，李颖看到了行业对评估标准的需求。“许多评估师的水平参差不齐，评估标准也有偏差。一些年轻的评估师，在初次评估时没有方向，无从下手。”李颖说，为了使老年人能力评估工作更加规范，今年年初，绍兴市社会福利院、绍兴市智慧社会福利评估服务中心、浙江省标准化协会、中关村思德智能健康养老产业联盟联合起草了《老年人评估工作规范》地方标准，明确规定评估类型、评估流程等内容，适用于评估机构开展老年人评估工作。

　　作为领衔起草人，李颖对此颇有感触。“这套评估标准改变了以往单一的评估模式，将评估类型进行细化，更加注重老年人个性化需求。”李颖说，为便于专业评估人员操作，标准中还附有各项评估量表，对老年人吞咽能力、跌倒风险、认知能力、居家适老化改造、康复辅具需求等方面以赋分等形式评定等级。此外，该标准还对评估机构和评估人员资质条件作出严格规定，要求评估员必须获得评估资格认证，评估机构应定期回访老人以持续改进评估质量。“我们也希望有更多的年轻人加入养老队伍，让老人们享受到更加幸福的晚年。”