“养老难”又浮出水面 居家养老服务体系亟待发展
作者:   来源: 中国经济时报  2017-02-20
 

  传统的家庭赡养不堪重负,养老机构服务紧俏、一床难求。继幼儿园“入托难”之后,“养老难”又浮出水面。看看下面的一组数据,就能够明白“养老难”问题已经不容忽视。
  截至2016年底,中国60岁及以上的老年人达到2.01亿,约占总人口的15.5%。截至2016年底,全国各类老年福利机构38060个,床位300万张。从国际经验来看,市场经济发达国家的养老服务机构每千人拥有的床位数在50-70张。在中国,65岁以上的老人每千人拥有的床位数不过23.5张。保守估计,养老机构的床位缺口数量在300万以上。专业的护理人员更是奇缺。全国所有机构的护理人员仅有26余万人,而拿到护理证的只有5万多人。养老正在成为越来越严重的社会问题。
  有专家疾呼,大幅增加养老设施和服务投入已是当务之急。
  按中国的传统,对老人的照料义务,更多是由家庭承担,但目前来看家庭的扶养能力几乎达到极限。多年来家庭小型化的趋势,以及现代化背景下“空巢”家庭的激增,传统的家庭赡养早已不堪重负。“一个失能老人拖累一家人”,概括地反映出不少中国家庭的窘境。
  中国独生子女政策实施至今已有30多年。第一代独生子女的家长已步入晚年,中国正全面迎来“421家庭”时代,一对夫妻赡养四个老人和抚养一个孩子的家庭格局日益成为主流,负担极为沉重。
  另外,城市化的快速推进,人口流动叠加家庭小型化大大冲击了家庭旧有的代际抚育功能。《中国青年报》的一项调查说,有90%以上的“80后”无力赡养父母。其原因,一是收入不高支出不低,面临的生活压力过大。二是职场压力太大,花在工作上的时间过长。三是照顾子女生活学习花去很多精力。
  养老,对许多家庭来说,不得不求助于社会机构,这越发加剧了社会养老服务资源的短缺。
  养老服务体系建设规划纳入了 “十三五”规划中,这也是这个项目首次正式进入国家的五年规划。据了解,规划将明确中央到地方各级的财政资金投入。这当然有利于养老事业,但是国家究竟能办多少公办养老院?究竟有几成老人能够入住公办养老院?虽然目前还不知道国家“十三五”期间在这方面的投入有多少,不过要靠国家的投入来解决养老问题,并不现实。
  发展养老服务,一方面,要放开养老市场,鼓励社会兴办养老机构,通过公建民营、民办公助等方式增加市场供应。另一方面,要大力推行居家养老。从各地的实践看,居家养老比较可行。把居家养老作为养老的主要方式,以社区服务为依托,机构养老为支撑。
  在居家养老方面,当今社会紧缺的服务有三个方面:一个是日常生活照料,像家政服务一样帮老年人打扫卫生;其次是老年人生病短时间卧床时,身边需要有人全天候照料;第三是老年人心理、情感方面的精神需要,比如带老人出去走走,接触一下社会。
  综合起来看,居家养老还缺乏完善的体系。因此,要推进居家养老,关键是要加快建立居家养老服务体系,现在已经到了刻不容缓的地步。
 
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